陕西省河道采砂申请书

　陕

　西

　省

　河

　道

　采

　砂

　申

　请

　书

　 申请单位（个人）

　（盖章）

　申请日期：

　年

　 月

　 日

　 陕西省利厅印制

　填写说明

　 一、本书依据《中华人民共和国水法》、《中华人民共和国河道管理条例实施办法》等法律、法规制定，适用陕西省境内河道采砂申请审批工作。

　二、本表由审批机关统一编号。

　三、“申请单位”，由一个单位申请采砂的，填写该单位的名称；由几个单位联合申请的，填写其协商推举的代表单位名称；单位与个人联合申请的，填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位出具的书面证明。

　四、“依据的有关文件及资料目录”填写项目实施所依据的审批机关的有关批复文件名称及文号。

　五、“采砂性质和种类”填写经营性采砂、吹填造地、吹填固基、整治河道和整治航道等在长江河道采砂种类。

　六、“采砂作业方式”填写吸采式、链斗采挖式等。

　七、“现场监管单位”为采砂所在地县（区）级水行政主管部门。

　八、申请人在递交本表时需另外递交以下材料：

　1、营业执照的复印件（申请个人的身份证复印件）； 2、采砂申请与第三者有利害关系的，与第三者达成的协议或者有关文件； 3、从事水上作业的须提供船员证书、船舶证书的复印件； 4、《采砂可行性论证报告》审查意见和修改的《采砂可行性论证报告》。

　九、申请人对审查意见有争议的，可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。

　 申 请 单 位 名称

　企业 代码

　法定 代表人

　职务

　地址

　 电话

　 邮编

　申请个人 姓名

　身份证号

　住址

　电话

　邮编

　申请理由

　依据的文件及资料目录

　船只作业 负责人 姓名

　电话

　性别

　职务

　 采

　砂 技术人员 基本情况 姓名

　 岗位

　职务 或职称

　姓名

　 岗位

　职务 或职称

　姓名

　 岗位

　职务 或职称

　采砂设备 基本情况 船名

　 船号

　船主 姓名

　 采砂功率 （马力）

　采砂机具照片

　注：此表格按采砂船只数量填写相应份数。

　采砂项目名称

　采砂性质和种类

　开采量 日采量 吨 总采量 万吨 开采时间 自

　年

　月

　 日起至

　 年

　 月

　日止 自

　年

　月

　 日起至

　 年

　 月

　日止 （采完批准总量后自动失效）

　采砂地点

　采砂作业方式

　采砂能力

　最大开采深度

　砂石堆放地点

　弃料处理方案

　开采范围（控制点坐标）示意图

　 注：此表格按采砂船只数量填写相应份数。

　现场监管单位

　负责人 姓

　名

　职

　务

　办公地点

　联系电话

　现场监管方案

　 采砂所在地县级水行政主管部门（印章）

　年

　月

　日

　同

　编

　号 材

　料

　名

　称

　时

　上

　报

　的

　材

　料

　 补

　充

　材

　料 日期 编

　号 材

　料

　内

　容

　 市水务局审批意见：

　负责人

　 审批单位

　 （签字）

　 （盖章）

　年

　 月

　 日

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