汞柱式血压计测压原理及使用方法

【摘 要】 本文通过对汞柱式血压计工作原理的剖析，重点介绍了汞柱式血压计的使用方法，特别强调了使用中的注意事项。

【关键词】 汞柱式血压计 使用 维护

【DOI编码】 10.3969/j.issn.1674-4977.2015.10.006

汞柱式血压计是一种液体压力计，它具有结构简单、使用方便、计量准确、价格便宜等优点，是目前医疗卫生部门广泛使用的一种测量人体血压的计量仪器。

1 测压原理

汞柱式血压计是一种压力测量仪表，压力又称压强（液体压强习惯称为压力）它的物理意义是均匀分布并垂直作用于单位面积上的力，定义公式为：

[P][=FA] （1）

式中：[P]——作用压力；

[F]——作用力；

[A]——受压面积。

汞柱式血压计是利用汞柱差进行压力测量的。众所周知，液体是一种可流动但不可压缩的物质，液体受到外界压力作用时，由于其不可压缩，使液体产生流动，当外界压力作用一定时，液体变化达到这样一种状态，即液面与地球表面之间没有相对运动，此时称液体处于静止状态或平衡状态。处于静止状态的液体，其液体与气体的分界面为自由表面，而压力相等的诸点组成的面为等压面，只在重力作用下的静止液体等压面才是一个水平面。

根据流体静压力基本方程可知，如果液体处于静止状态，则液体内部距离自由表面h深的任意一点所受压力为：

[P][=P0+ρgh] （2）

式中：[P]——距自由表面h深的静压力；

[P0]——液体自由表面所受压力；

[ρ]——液体密度；

[g]——重力加速度；

[h]——液体内距自由表面的深度。

从式1、式2可知，在同一容器内的同种液体中，液体内部所受静压力的大小随液体的深度增加而增加，而与容器形状无关（即与容器的截面积无关）。因此，液体压力计多以液柱高度来量度。

当处于连通器内的一种液体的两部分自由表面所受外界压力不同时，其两部分自由表面就不会处于一个水平面上（设Pa[>]Pb），根据等压面原理和式1、式2有：

[Pa][Pb=Pb+ρgh] （3）

外界压力差：[P=Pa-Pb=ρgh] （4）

从式（1-4）可知，当液体自由表面所受外力压力差可通过液柱差来量度。

如前所述，汞柱式血压计在测量血压前，某一端与大气相通，外界压力为大气压；另一端与加压气球相通，未加压前，压力也为大气压，因此汞柱处于零位。示值管的汞液面与贮汞瓶内汞液面处于同一水平面上。当加压气球施加一定压力时，汞液的两部分液面发生移动，贮汞瓶液面下降，示值管液面上升，其液面差反映了两部分自由表面所受的外力差（这种高于大气压的差值一般称为表压力）。

实际使用中的汞柱式血压计是一种杯形压力计，它是利用一个截面积较大的容器作为贮汞瓶，用一个较小截面积的玻璃管作为示值管。使用杯形压力计进行压力测量时，被测压与贮汞并相接，大气与示值管连接，从而达到测量血压目的。

2 使用方法

以台式血压计为例，下面介绍其通常的使用方法。

（1）将血压计垂直放置，打开汞液开关，在不加压时，检查汞柱凸面是否与零位对齐，否则要调整零位。

（2）要保证血压计各连接处密封性良好，不得有漏气、漏汞现象发生。

（3）为保证被测者血压值正确，要求被测者在测量前安静3-5分钟，上身穿紧身衣服者应脱下衣服再缠臂带。同时，要求被测肘关节要伸开，测压高度位置应与心脏平衡。对于测量部位和身体姿势处于特殊情况时，要予以记录。

（4）缠好臂带后，最好选用听诊器听到脉搏声后再打气加压。听诊器的胸器应放在肱动脉搏动位置上，不得压得太重，当然也不能放得太松以致听不到声音。

（5）打气加压时，应避免加压过量，一般认为压力超过被测者（2.7～4.0）kPa（20mmHg～30mmHg）即可，然后轻轻旋动排气阀，降压速度一般为：在高压附近心脏跳动一次降0.3kPa（2mmHg）为宜，但当得知低压后应迅速排气至零。

（6）测量血压时的读数原则：眼睛要平视，读取汞柱凸面上缘所对应的数值。

（7）测量完毕后，使血压计向右倾斜45°，使汞液全部回到贮汞瓶后，关闭开关，将臂带胶球整理好，关上外壳。请注意气球一定放在盒内右侧支架内，以免压碎玻璃管。

3 注意事项

（1）使用血压计，加压不得超过40.0kPa（300Hg），否则汞液堵塞通气孔，严重时还会发生汞外溢，影响测量示值。

（2）血压计使用日久，汞表面易发生氧化，其氧化物附着示值管内壁，既不美观又影响读数，此时可用丝绒通条或纱布、棉花对示值管进行清洁处理。

（3）夏天使用血压计，要防止汗液玷污和锈蚀血压计。

（4）搬动血压计时，要关闭开关，竖直向上（此时汞液全部留在贮汞瓶内）。

（5）立式血压计首次使用前应向后倾斜一定角度，打开上盖板，提起示值管，将示值管与贮汞瓶间的塑料薄膜取下，压下示值管即可进行使用。

（6）血压计应定期到法定技术机构进行检定。

作者简介

张树涛，工程师，本科，工业自动化仪表专业，大连市旅顺口区计量检定测试所流量室技术部部长。

（责任编辑：张晓明）

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