当“减肥”纳入政策视野

报告认为，除了不良的生活习惯和缺乏体育锻炼之外，饮食结构与习惯也是引起肥胖蔓延的一个重要因素。让美国民众，特别是低收入群体有机会获得健康的食品和饮料，是解决肥胖困扰的有效手段。

如今，许多美国政府在同食品工业的博弈与合作中，推行各种政策希望能够帮助民众获得均衡的营养搭配、培养健康的饮食观念。而越来越多的美国政治家也将“减肥”纳入政策视野，正面直击食品健康这一公共议题。

第一夫人的宣战

美国总统贝拉克·奥巴马的妻子、美国第一夫人米歇尔·奥巴马一直给人智慧端庄、勤于奋斗、以家庭为重且对时尚颇有品味的良好形象。在奥巴马成功当选后，米歇尔逐渐开始从奥巴马的身后走到前台，开始独当一面，启动了自己的政治活动。

不过同希拉里在担任第一夫人期间接手“国家医疗改革”这个剪不断、理还乱的烫手山芋不同，米歇尔颇有智慧地回避了争议性较强的政治话题，而是选择了“儿童肥胖”这个容易达成共识且产生家庭共鸣的社会议题作为切入点。

当“洋快餐”在中国依旧来势汹汹地针对儿童做着这种富有诱惑力的广告，乐此不疲推出各种各样的“快乐儿童餐”之时，在这些垃圾食品的发源地美国，政府正在大刀阔斧地引导学校和家庭，对这种不健康的饮食习惯说“不！”

2010年2月，米歇尔宣布启动“动起来”（Let’s Move!）计划，旨在解决美国日益严峻的儿童肥胖问题，还找来了广受欢迎的当红歌星碧昂斯演唱活动主题歌。

整个“动起来”计划分为四个主要组成部分，包括帮助家长合理安排膳食，在学校自动售卖机和午餐食谱中提供更健康的食品，让健康食品更为普及、价格更合理，以及鼓励孩子们多锻炼。其中，“合理饮食”成为了这项计划的重中之重。

“番茄酱蔬菜”

全美国每天有3200万学生在学校用餐，但学校食堂或订餐企业因为储藏条件、烹饪程序、用料成本等原因，很多选择供应披萨、汉堡等快餐食品，在很多学校的自动售货机中也曾经充斥着不利于儿童健康的碳酸饮料、薯片等垃圾食品。米歇尔说：“作为家长，我们努力准备像样的饭菜，限制我们的孩子食用垃圾食品，确保他们有合理平衡的膳食。”

于是在计划的带动下，奥巴马政府提出法案，旨在提升学校餐点的质量。法案的具体措施包括增加新鲜蔬菜与水果的供应量、提供低脂牛奶和全谷物食品、限制盐分和反式脂肪的使用等，并且指导学校膳食机构根据学生的年龄，设计出热量摄取合理且学生喜爱的食谱。

“动起来”计划还希望通过学校与家庭教育，指导学生获得全面的食品营养知识，培养出健康的饮食习惯。米歇尔指出，如果通过这项计划的努力，能够在下一代儿童群体中减少肥胖比率，那将是一桩功在当代、利在千秋的成就。

不过计划也并非一帆风顺，即使帮助儿童减肥这样一个看似理应得到全国上下普遍支持的目标，在政治圈也受到了一些非议。反对者认为这项计划执行起来在财政和实施细节上颇有难度，一些受到食品行业支持的议员也开始在法案的具体规定上讨价还价。

其中一个十分讽刺的例子，是自里根政府执政以来，“番茄酱”在美国学校膳食中一直被当成“蔬菜”来对待——一份被抹上了足够量番茄酱的披萨，摇身一变就能当成一份“蔬菜”。在2011年国会通过的法案文本中，“番茄酱蔬菜”的荒唐规定依旧没有被废除，只是将番茄酱“达标”的用量，从2茶匙（不到10毫升）提高到了半量杯（约120毫升）。

只是，不知道当米歇尔看到为了“蔬菜量达标”而狂蘸番茄酱的学生时，是否觉得自己苦费了一番好意。

“忍无可忍”的纽约市长

在保护下一代健康的同时，许多美国人也对自己目前日益恶化的健康水平担忧。很多人都知道，炸薯条、汉堡包、碳酸饮料等垃圾食品对自己的健康有百害而无一利，但在面对美食诱惑时，却又每每忍不住“沉沦堕落”。恐怕在减肥战线上挣扎过的人们，都能够理解这种又爱又恨的矛盾心态吧？

许多美国快餐企业正是运用了人们自制力差的特点，频频推出各类挑战想象力极限的食品。2010年肯德基在美国市场推出“双层炸鸡汉堡”（Double Down），用整整两大块炸鸡代替了传统汉堡的两片面包，再在中间夹着培根和奶酪，一份热量540大卡，让“无肉不欢”的食客们大呼过瘾。而美国快餐业巨头汉堡王也不甘示弱，宣布推出更让人咋舌的“培根圣代”，在香草味圣代冰淇淋上撒上糖浆和培根。一份售价仅为2.59美元的圣代包含510大卡热量，让喜欢尝试新鲜事物的老饕们感叹汉堡王的这个创意仿佛引爆了垃圾食品界的“原子弹”。

看着人们日益增长的腰围和每况愈下的体质，作为美国“胖墩大本营”之一的纽约市再也坐不住了。

目前，纽约市超过一半的成年人超重或肥胖，且三分之一以上的纽约市民每天喝一种或以上的含糖饮料。5月月底，纽约市长布隆伯格带头向卫生委员会提交议案，建议在纽约市餐馆、熟食店、电影院、体育比赛场所和街头餐饮车等场所禁售超过16盎司（约454克）的含糖碳酸饮料。

这项禁令提案并没有将所有的饮料纳入限制范围，无糖碳酸饮料、果汁、茶饮料、奶昔和乳制饮品以及酒类都将不受影响，而超市和零售商店也可以继续销售大规格的含糖碳酸饮料。同时，消费者也可以向商家续杯或重复购买饮料。与其说这项禁令是为了真正从源头上根除人们嗜喝碳酸饮料的陋习，还不如说布隆伯格是想通过行政命令的方式，向市民们传达一种“友情提醒”。

一石激起千层浪，布隆伯格的这项提案一经媒体曝光，便遭到了各方的热烈辩论。眼看生意将受影响的碳酸饮料厂商，自然对这一提案是不遗余力地炮轰，还将布隆伯格冠上了“管家婆”的头衔，讽刺他闲事管得太多。

半数的纽约市民对这项禁令也持反对态度，有些人觉得肥胖是“私事”，平时吃什么喝什么本来就应“我行我素”，犯不着政府来插手，“干涉个人自由”。

但不可否认的是，不良的饮食习惯及其带来的疾病威胁为整个社会增添了沉重的负担。

6月初，纽约市50多个卫生专家和机构联名发表公开信，支持布隆伯格的提案，指出在纽约每年约有5800位市民直接死于肥胖症，而死于肥胖引发其他疾病的人数则更加不计其数。每年纽约市为肥胖需要花费40多亿美元来埋单，肥胖不仅不是个人的私事；相反，它具有巨大的社会成本，利用公共政策对引发肥胖的源头进行控制十分必要。

或许从另一个角度来看，可以将肥胖的危害同吸烟进行比较。曾几何时，许多人也认为吸烟是个人的私事，即使损害个人健康患上肺癌，也顶多是“自作孽不可活”，不需要让公共权力进行干涉。但是因吸烟引起的疾病占用了公共的医疗资源，在公共场所吞云吐雾也会让他人吸进二手烟，因而如今政府对烟草产品征税、限制在公共场所吸烟已经成为主旋律。肥胖虽然不会传染，但其蔓延同样会对个人与社会造成大量危害，限售大瓶装含糖碳酸饮料或许不仅应当实行，而且更应推而广之。

布隆伯格自担任纽约市长以来，在食品与公共健康方面推行了大量政策，包括禁止餐厅在食品中使用反式脂肪等，试图为纽约市民“保驾护航”。如果这项含糖碳酸饮料限售令得到通过，最早可在2013年3月生效。到时，在纽约学习、工作或来旅游观光的读者们，如果有“可乐帝”、“雪碧控”的，可得注意——碳酸饮料虽好喝，可不要贪杯哟！

【√】应对肥胖，各国出奇招

如今，儿童肥胖症已成为一种全球范围内不容忽视的流行病，无论是发达国家还是发展中国家都面临着日益严重的肥胖威胁，为此各国也采取相应的措施抑制肥胖儿童比例的增长。

英国电信局为减少儿童肥胖症发病率，禁止电视台插播针对儿童的食品饮料广告。同时在政府的支持下，英国计划到2011年，在所有中学开设烹饪必修课，以帮助学生树立健康的饮食观念。同样是儿童肥胖症高发的国家，法国和俄罗斯政府也相继出台一项旨在全国推广营养健康餐计划，并全面“封杀”高热量垃圾食品及碳酸饮料走进校园，同时禁止针对儿童的食品广告在黄金时段播出

1韩国

黄金时段禁播垃圾食品广告

韩国政府2010年1月19日批准一项法律，将从1月开始禁止在儿童收视的黄金时段播放垃圾食品广告。

韩国卫生、福利和家庭事务部发表声明称，根据韩国政府当天在内阁会议上批准的这项法律，在每日17～19时的儿童收视高峰时段，电视上将不得播放高热量、高糖分、高盐分、低营养的食品广告。此外，任何时段播放的儿童节目中也不得插播此类广告。这一禁令涉及的食品包括汉堡、比萨饼、方便面、快餐、碳酸饮料、巧克力、糖果和冰激凌等。

韩国政府表示，在上述措施生效后，政府计划评估其在减少儿童肥胖率等方面产生的效果，为在未来出台其他限制垃圾食品的措施作参考。

2比利时

提倡母乳喂养

比利时卫生部2010年4月21日发表《2006年至2010年全国营养健康计划》报告，大力提倡母乳喂养，预防儿童肥胖。该报告认为营养成分平衡的母乳对控制儿童肥胖具有长远影响。

报告说，目前比利时产妇有67％用母乳喂养初生儿，但３个月大和６个月大的婴幼儿母乳喂养率急剧下降至30％和15％。

报告指出，比利时近一半人口体重超重，男性中和女性中的体重超标者比例分别是54%和40%，肥胖症患者占总人口的14%，2岁至7岁儿童有18%患有肥胖症。

比卫生部建议国民加强锻炼，多吃蔬菜、水果和谷物，多饮水，少喝酒，少摄入盐、脂肪、糖和少吃肉。

3芬兰

培养健康生活习惯保证睡眠

芬兰国民健康与福利研究所日前公布的一项调查结果显示，目前芬兰近四分之一的儿童体重超标，儿童的身体健康也因此受到威胁。

芬兰国民健康与福利研究所对芬兰10个城市2007年至2009年的儿童体检结果的分析结果显示，目前有近四分之一的芬兰儿童体重超标。芬兰患糖尿病的年轻人数量在不断增加，这与儿童时期肥胖有直接关系。

芬兰国民健康与福利研究所的研究还显示，肥胖儿童的家人通常也面临肥胖困扰：有超过三分之一研究对象的母亲体重超标，半数研究对象的父亲属于肥胖人群。专家认为，芬兰人普遍需要调整生活方式。父母必须让儿童多食用蔬菜并减少糖分的摄入，同时改善自己的生活习惯，做到多运动、不吸烟、少饮酒。此外，还应保证儿童睡眠充足。研究显示，目前芬兰儿童和年轻人的睡眠时间明显不足。专家建议儿童每天应保证10小时的睡眠。

4墨西哥

推行“桌边舞”助减肥

墨西哥首都墨西哥城市政工作人员阿格达·加尔万开始延长锻炼时间，既是出于对心脏病的恐惧，也是为响应老板提出的抵制肥胖运动号召。这项计划2010年7月初在市财政部试点，今后将推广到首都各个政府部门，主要针对市民日益严重的肥胖问题。

“自从一个年轻同事最近死于心脏病后，其他人也开始担心自己的体重。”37岁的行政人员加尔万边在办公桌旁做腿部拉伸运动边说。尽管自己的体重并没有超标，加尔万还是加入“动起来，紧实你的腹部”活动中，与其他职员一起，每天在办公桌旁做十分钟运动。

这项活动要求体重超标者和过度肥胖者每个工作日做一个小时的室内运动，包括拳击、有氧体操和举重训练。办公室仿佛成了户外活动场所。

官方统计数据显示，在墨西哥，有超过72%的女性以及66%的男性体重超标，尤其在首都，肥胖率远超全国平均水平。在医院所接收住院病人中，四分之三的病人所患疾病与肥胖有关，诸如糖尿病和心脏病。

墨西哥联邦政府预计，过度肥胖引发的疾病每年造成至少320亿美元的医疗开支，因此办公室抵制肥胖运动也在逐步升温。墨西哥城财政部长马里奥·德尔加多在办公室抵制肥胖活动启动仪式上说，由于肥胖引发的相关疾病将使“我们这一代的寿命平均减少20年”。

(整理/黄倩)

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