PPP机制用于我国养老机构建设的研究

摘 要：本文将中国养老服务事业和政府与社会资本合作的模式（PPP）相结合，对我国社会养老服务体系建设的模式进行探索、分析，通过分析PPP与服务养老事业的特点，以及两者相结合的优势和可能面临的风险，论述出对PPP模式下的养老服务的研究。

关键词：PPP;养老服务;建设模式;风险

1 引言

在本世纪初，我国已经步入老年社会，全国共有老年人口约2.2亿，约占总人口的10.5%[1]。预计到2050年，65岁以上老龄人口将会占人口总数的20.4%左右。随着老年人口的增加，养老的问题越发突出。当代社会的老年人思想观念发生改变，对向往入住养老机构，故养老机构的欲求日益明显。但是，养老机构的供给缺乏，不能满足老年人增长的养老需求。

2 PPP是什么

PPP项目涉及19[2]个一级行业，包括：能源、交通运输、水利建设、生态建设和环境保护、市政工程、片区开发、农业、林业、科技、保障性安居工程、旅游、医疗卫生、养老、教育、文化、体育、社会保障、政府基础设施建设和其他。

在养老项目中，私有资本能解决筹资、技术支持、管理方面的难题[3]。当项目收益低于一般收益水平时，可以获得政府补贴。PPP下的养老机构，可以提高养老服务的质量与效率对资源的节约利用起巨大的作用。

3 我国的养老现状

3.1 社会养老服务体系建设现状

在十九大中，习近平总书记十九大报告中指出，加强社会保障体系建设。全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。全面实施全民参保计划。完善城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险制度，尽快实现养老保险全国统筹。目前我国社会养老体系是围绕以满足群众需求为导向、以建设基础设施为根基、以加大社区推广为保障、以服务群众为最终目标而建设的，居家养老、机构养老以及家庭养老成为三种主要模式[4]。

当今社会我国的家庭模式多是夫妻双方父母及子女组成，即使国家全面放开二胎政策的实施，也无法改变养老压力越来越大的现状[5]。当今社会家庭人口结构的变化、流动人口增多、老人的传统思想发生转变等因素的影響，养老压力越来越大，为减轻子女的压力越来越多的老人选择其他方式养老。近几年不断涌现出公私合营的养老机构，形成以国有养老机构为核心，居家养老为基础，私营养老机构为补充的养老机构服务体系[6]。

3.2 我国养老机构供求矛盾较为严重

影响养老机构需求的重要因素主要有性别、年龄、身体情况、家庭、经济、是否有人照顾等[7]。国内外相关数据表明，在上述几项因素中，性别、年龄、是否有人照顾以及身体状况尤为重要。从我国基本国情出发，我国的老龄化严重。从影响我国老年人入住养老机构的意愿率来看，随着居民平均寿命的增长，老年人的比例增加;经济稳步增长，全民生活水平不断提高，且居民受教育程度日益增长，这些因素都将促进入住养老机构的意愿率增加。由此可见，多种元素的结合下我国对养老机构的需求不断增加[8]。

4 PPP和养老的结合

4.1 政府对养老机构建设的义务

从法律角度来看，我国《宪法》第三十三条规定“要尊重和保障人权”，第四十五条规定“公民在年老的时候有从国家获得物质帮助的权利”。国家作为保障法律实施的主体，政府应当维护“人权”，所以说，为公民提供养老服务是政府一项义务[9]。

4.2 PPP模式在养老机构建设中主要功能

融资是PPP项目的主要作用[10]，当养老机构作为准公共产品引入私人投资时，就能减少政府的财政压力，解决政府投入不足的问题。根据世界银行的数据显示，基础设施建设行业常常试用于PPP项目，2004年，流入发展中国家的私营企业，参与的基础设施建设项目的建设额就达到640亿美元[11]，私有资本的投资率达44%，在特许权项目的投资率达54%，PPP项目融资强的特点由此体现。

4.3 提高养老机构的建设速度

通过PPP模式，能够激发私营部门的活力，提高养老机构的建设步伐。当前形势下，我国养老机构的缺口正在加大，而且，我们老年人人口增长速度也在提高，引入私营资金以后，盈利是私有资本的最大目标，会自发的加快建设速度，扩大规模，继而社会上能够提供更多的养老服务。

5 结语

综上所述，我国的养老服务体系发展较晚，但是我国老龄化严重，养老任务刻不容缓。政府部门需完善相关的法律体系，对项目的立项、风险管理和承担、项目执行的监督审计等问题作出细致的规定。社会融资方面，传统的建筑企业是PPP项目的社会资本主力军，其优势在于项目的施工建设，项目的运营管理并非建筑企业的强项，养老服务体系的建设后期需要运营和管理，如果建筑企业想要跟进后续的项目，还需要培养优秀的项目运营管理人员，提高自己的运营能力，降低运营的风险。在各方的共同努力下，探索完善PPP项目对我国的养老服务体系的发展具有现实意义。

参考文献：

[1]中国统计年鉴（2018）[M].北京：中国统计出版社，2018.

[2]李涛，肖琦.PPP模式应用于我国养老服务建设现存问题及优化建议——以菏泽市牡丹区医养结合养老模式为例[J].商业会计，2019（10）.

[3]郭敏，方梦然.PPP模式与养老服务[J].中国金融，2018（07）.

[4]杨琪，黄健元.政府购买居家养老服务政策的类型及效果[J].城市问题，2018（01）.

[5]杨萌萌.引导社会资本理性进入养老服务业[J].人民论坛，2018（06）.

[6]黄佳.PPP模式建设养老机构的国际经验与对策研究[J].改革与开放，2016（19）：86-88.

[7]王培培，李文.PPP模式下社会养老服务体系建设的创新与重构[J].理论月刊，2016（08）：135-140.

[9]王经绫，华龙.PPP机制应用于我国养老机构建设的必要性研究[J].经济研究参考，2014（52）：57-61.

[10]胡桂祥，王倩.PPP模式应用于养老机构建设的必要性与应用条件分析[J].建筑经济，2012（02）：101-104.

[11]郑生钦，冯雪东.风险分担视角下社区养老服务PPP项目投资决策[J/OL].土木工程与管理学报，2016，33（03）：47-52+67.

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