护理部副主任工作总结

作者：jkyxc 浏览数：次

　护理部副主任工作总结篇一：

　年护理部主任述职报告述职报告在忙碌与激情中 XX

　年匆匆过去，一年来在院领导及分管院长的领导下，在各职能部门及临床科室的密切配合支持下，在各位护士长及全院护理姐妹的团结协作下较好的完成了护理工作任务，同时积极完成院部安排的各项临时性任务。现就我这一年来在护理部的心得体会和主要工作做一些总结，希望大家予以批评指教。总结如下：

　积极参加医院组织的各项法律法规的学习，并组织护士

　长及护理人员学习，让护理人员意识到，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，使护理人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。

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　年内护理部组织全院性质的护理安全与质量分析会共计

　三、加强护理队伍的内涵建设，提升护理管理水平

　1 1、为优化护理管理队伍，提升护理管理活力及执行力，更新护理服务理念，提高临床护理管理能力，积极吸纳外来优秀护理管理人才，摒弃老旧观念，建立护士长绩效考核制

　度，对于管理滞后，科室差、乱的护士长予以调换到其适合的工作岗位

　。年内先后更换了门诊部、外一科、妇产科护士长岗位人选，新提任 ICU

　护士长一名，经过积极指导与协

　助，新上任护士长科室管理质量明显提高。

　2 2、继续抓好“三基，三严”训练和护理人员的继续教

　育工作。年内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各 12

　次，组织全院性质护理理论知识考核或技能考核 4

　次，护理人员培训率、合格率达标。

　进修护士 4 4

　名，急诊专科护士 1

　名、产科专科护士、血透专科护士 1

　院外护理培训等共计 30

　人次。不断加强科室专科培训力度，年内妇产科通过助产士资质考核 3

　人，为历年过关人次新高。

　4 4、加强护理人力资源管理。

　年护理部共招聘护士 60

　人次，其中主管护师 3 3

　人、助产士两名，充实临床护理人才，改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。同时，及时有效保证护理人员合理调配，年内护理部共计调配护理人员 31

　四、利用 PDCA方式进行安全及质量管理，保证护理质量持续改进。

　1 1、使用 PDCA 1 环管理模式，对全院护理质量、安全问题查找原因，整改，杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区，及时整改。

　XX年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅，我院护理管理成绩得到检查专家的高度评价。

　坠床、压疮等，制定患者入院评估表格，及时评估，杜绝漏该文档为文档投稿赚钱网作品，

　评、漏报。

　XX年1 1- -6 6月我院各临床科室共上报压疮 106例，

　43例院外带入压疮，治愈 12例，治愈率 % %，好转 22

　例，好转率

　% %，无变化 5 5

　例，无变化率 % %；上报难免压疮 63

　例，发生 1

　例，发生率 % %，压疮护理总有效率 % %，护理压疮管理总体到位有效。

　格设立定基数、定点放置、设立醒目标志，并严格交接班。

　5 5、进一步规范护理表格书写。我院电子病历新系统上线后，护理部及时跟进护理文件书写规范，制定护理文件书写相关表格，及时和科室沟通，积极与相关部门协调，争取第一时间解决临床需求，做到及时，准确、真实、完整，为病情提供完整的资料和证据，留下我们工作真实的影子。

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　有，违责必纠

　 6 6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房，查找夜间、节假日等薄弱环节的工作隐患，及时纠正，通过这种方式，增强了各班护士的工作责任心，保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。坚持每周三到四次下科室了解各科工作情况，指导护理查房，查看护理质量完成情况，查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导，指导解决方案，积极指导新任护士长工作思路，我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。

　1 1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念，采取多形式、多样化的便民服务措施，变被动服务为主动服务，让病员感受到如家般的优质服务。

　名护士。

　六、积极参与院内外各项活动，积极完成医院安排的各项临时性指令任务。

　1 1、协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动，承担重要组织及参与角色。

　2 2、全力协作医院住院、门诊整合工作，确保搬迁工作

　顺利进行，保证医疗护理工作安全。

　3 3、积极配合市场部、医务部，承担血透患者、 420

　老干部沟通与交流工作。

　4 4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员，积极筹备专委会各项活动，在起到宣传医院的同时，也使我院护理团队不断向先进的护理管理理念靠近，提升护理管理水平。

　1 1、管理水平及创新意识还有待提高。

　2 2、护士整体素质还需加强，缺乏灵活应变能力，护士

　主动服务意识还有待加强。

　3 3、管理素质还有待提高，需克服自我压力缓解不足性格特点。

　4 4、护理论文较少，护理科研尚未起步。八、 XX年工作重点 1 1、不断提高护理质控管理能力，参照四川省最新护理质控标准，

　全面修订我院现行质量标准，将护理质控系统化，精细化。

　将繁杂的日常表格填写工作简明、统一化。

　3 3、继续深化及细化优质护理病房的各项工作，从业务及服务两方面着手，做出我们医院的特色服务，树立品牌。

　为病人提供便捷、优化、优质的护理服务，使病人的满意度在

　95%以上。

　4 4、进一步提高护士长的管理能力，加强护士长的培训

　工作，带领护士长到外院参观学习，安排新上任的 4

　长参加成都市护理学会举办的护士长管理培训班。

　5 5、加强专科护士的培养，继续选送优秀护理人才外出学习。

　6 6、加大护士专科理论及操作培训的考核力度，完善新进护理人员培训及考核措施。

　7 7、制定 XX届实习带教方案，计划带教 90名实习生。

　8 8、鼓励护理人员踊跃写作投稿以及创新意识，必要时

　争取参与护理科研项目。

　9 9、完成常规性工作，如全院性的业务学习，安全教育，

　专科培训，质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。

　违责必纠 10、无护理事故的发生，最大限度的降低护理不良事件。新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助，我将带领这支护理团队内强管理，外塑形象，在护理质量，职业道德建设上做出不懈的努力。

　篇二：护理部主任 XX年度述职报告

　XX年度护理部主任述职报告

　尊敬的院领导、各位同行下午好！

　今天，我就这一年来在护理部主任任职期间完成的主要

　工作以及心得体会和向各位领导做一总结汇报。

　XX年护理部在院领导及分管院长的领导下，根据年初医院制定的工作任务，围绕创建“二甲”医院的工作目标，以 “质量、安全、服务、管理”为核心，主要做好以下工作。

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　一、加强护理质量管理，强化护理安全

　（一）

　完善护理质量管理组织，健全质量控制体系今年按照二甲创建，进一步完善实施护理部——科室二级管理组织，成立了全院层面的护理质量管理小组 9 9

　个（

　标列出）

　，由护士长任组长，护理骨干任组员，每月按质控标准进行交叉检查，并将检查结果及时反馈，以利于进一步改进。进一步修订完善护理质量检查标准，增加了管道、压疮、防跌倒等专项护理质量标准，成立了全院层面的护理质量管理小组，建立了分级护理巡视单和分级护理质量标准。

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　护理部平时不定期的深入科室检查、指导，每月组织全院护士长、质控小组成员交叉大检查，对检查结果采取现场和书面的形式进行反馈，以利于护士长及科室间的学习交流，取长补短。本年度护理部完成 CQI项目2 2项，护理部上半年开展 CQI

　项目《提高病区环境管理质量》、并把《规范分级护理制度执行情况》作为下半年度护理部 CQI

　项目。各项护理质控项目检查得分均符合要求。同时，针对二甲医院评审中发现的问题，及时进行反馈和分析整改，有效地促进了全院护理质量的统一和提高。

　（

　质控分数列表）

　（二、）健全完善各项规章制度，保证护理工作有章可循本年度以二甲医院创建为契机，重新梳理修订了《护理工作制度及岗位职责》、《内外科疾病护理常规》、《护理工作流程及应急预案》、《护士手册》等（图片）

　考核 12

　次，共 900

　余人次参加列表）

　，同时建立完善相关资料，并结合护理工作实际和二甲创建，护理部及各护理单元开展 PDCA项目 10余项，使各项制度落实更趋规范，在二甲医院评审中受到专家好评。

　该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠（三）加强护理安全管理，保障病人安全和护士执业安安全管理是临床护理工作的核心。做为护理部主任，我积极在提高护理人员安全意识、提高安全管理水平上想办法。完善科内护理安全管理制度和体系，每季度有全院护理人员的护理安全教育、护理不良事件讲评分析，安排安全专项督查，完善护理安全管理制度及应急预案。鼓励病区积极上报护理安全事件。护理部要求各病区护士长每月必须上报本科室的护理安全情况，上报内容包括安全事件、风险、隐患、各类差错等等，上报情况纳入季度护理目标考核成绩。

　违责必纠

　除了每月 1 1

　次的护理部质控大检查外，上半年建立了护理质量管理委员会领导下的护理质量管理小组，每月对各科室进行质控检查。护理部人员经常深入病房检查指导护理核心制度的执行情况，及时发现存在问题及风险因素。除了当场反馈外，护理部每月在护士长会议进行反馈、分析和总结，强化护理安全意识，重视缺陷、风险信息反馈，加强对护理

　缺陷、护理投诉的归因分析。年内护理部召开全院护理安全会议 4

　次，对不良事件进行案例讨论，分析发生的原因，提

　出并落实改进措施，引导护士从错误中学习经验教训，提高对风险的识别、防范能力，进一步规范护理行为，降低护理风险。各科室实行弹性排班，增加高峰时间（如晨晚间护理时间）、薄弱时间段（如中午时间段、节假日）

　、中夜班的护士人力，以确保各项核心制度的落实。

　1 1

　月份建立了护士长总值班制度，护士长夜查房由原来的每周一查改为每天一次，一方面加强了夜班护理工作的指导和监控，另一方面在一定程度上减轻了夜班护士的工作压力，降低了夜间护理风险。

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　二、开展优质护理，丰富护理服务内涵

　（一）

　加强全院护士的医德医风教育，牢固树立“以病人为中心” 的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨。注重培养护士乐于奉献的革命人道主义精神。引导护士做到换位思考。护理部、护士长经常主动征求病人意见和建议，认真听取病家的意见和建议，不断改进该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠工作。同时在优质护理病房建立医患沟通园地，以利于医患之间沟通交流，密切护患关系。上半年度护理部针对病人对病房环境满意度较低的问题进行了持续质量改进，努力为病人提供良好的住院环境。

　创新服务举措，真正让病人满意。在原有妇产科病区的优质护理病房的基础上，今年又在外二科推广优质护

　理病房工作。（公示流程、便民措施、医患沟通园地图片）

　责任护士花更多的时间深入病房，勤巡视、勤宣教，认真落实基础护理、专科护理，提高了病人满意度。骨科卧床病人因长期卧床怕影响病情而不敢洗头，责任护士为病人床上洗头，增加了患者的舒适度。在院领导支持下，添置了微波炉、四脚助行器等，同时建立落实出院患者电话回访制度，提供该文档为文档投稿赚钱网作品，

　，受表彰，也激励大家以身边的先进典型为榜样，爱岗敬业，增强主动服务意识，优化服务质量。一系列服务举措受到患者好评，同时也提高了患者满意度。

　（满意度列表）

　制定、落实护士分层级培训及考核制度，尤其是

　加大了对新护士及低年资护士的培训力度。年内先后招聘护士 27

　名，并进行为期 2 2

　周的岗前培训，内容以礼仪教育、

　理论知识、技能操作、护理与法律等为主，（培训内容列表）

　。

　下科室后，科室护士长围绕科内带教计划，一对一进行带教。

　现有 23

　人经新老搭配优化组合，已在科室参与值班。

　（二）

　加强应急演练，提升护士实战能力。今年结合二甲医院创建，护理部成立了由 18 人组成护理应急梯队人员，并分设了由护士长及护理骨干组成的护理应急小组 2

　了加强知识技能培训，还积极参加院内组织的群体事件应急演练，全体小组人员每次都能迅速到位，及时参加救治，充分体现了我院护理队伍的凝聚力和战斗力，也能在日常抢救工作中发挥积极作用。这一点也得到二甲评审专家的好评。

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　（三）

　积极鼓励护理人员参加各种形式的学习培训，提高护理队伍综合素质。年内选派人员参加各类培训班 30

　人次，临床一线参加学历教育的护士达 60％以上。

　手术室护士苏春燕参加市团委组织的海宁市青年操作技能比赛获得三等奖。急诊室祝梦娣护士取得急诊专科护士培训合格证。年内有计划地选派 9 9

　名护理骨干赴省人民医院进修，提高护士业务能力，其中选派护士长 2 2

　管理经验和方法，提高管理水平，以进一步优化护理质

　量。此外，护理部还利用邮箱和医院内上传各类护理业务学习课件 19

　份，以便大家随时学习利于掌握。

　（一）完善教学管理制度，加强护理教学管理。

　责必纠

　年共接收了主要来自医高专及卫校学生 27

　名。临床带教压力较大，护理部制定了详细的护理讲课、教学查房等计划，对新一届实习生进行严格的管理和带教。护理部定期

　听取实习生对我院护理教学工作的意见和建议，了解临床带

　教工作的开展情况，改进和提高护理教学水平。

　（二）加强对护理新技术的管理，提高护理人员科研能力。今年 1 1

　月，血透技术在我院顺利开展。为进一步规范血透护理技术， 1 1

　名护士参加了血液净化专科护士培训。在院

　领导支持下，开展了 PICC

　专科护士的培养工作，今年 1 1

　名护士取得了

　PICC

　置管资格证书，护理部也在同期举办《 PICC

　导管维护》专题讲座，以利于该项工作的顺利开展，并成立了静脉输液管理小组，负责我院静脉输液管理、业务培训指导、 PICC推广维护等工作。

　XX年共撰写论文3 3篇，目前发表论文 1 1

　篇，另

　1 1

　篇已被录用待发表。此外有 2 2

　篇论文分

　别获得市第十三次自然科学优秀论文二、三等奖。

　极配合做好上级卫生行政管理部门及医院各项指令性工作。

　在人员紧张的情况下，年内累计抽出护士 120

　余人次完成总数 1

　万余人次的各类体检工作（列表：失土农民、大、中小

　学校、幼儿园）及义诊、观潮服务工作，完成计划免疫接种 1000

　余人次。同时配合医院发展需要，积极撰写报道，宣传

　医院发展变化。年内完成工作动态等信息 11

　篇，其中 6 6

　篇被录用发表。

　六、存在的不足：

　回首 XX

　年，是忙碌和充实的一年，我以认真、负责的态度对待护理管理工作，也得到了院领导的高度关心，得到了全体护士长的大力支持和兄弟科室的无私帮助，我对大家表示真挚的感谢。但是还是存在一些不足：例如护理管理能力有待提高、在细节管理上做得不够完美；护理质量持续改进方面做得还不够精细，护士队伍的整体素质亟待提高、核心制度的执行力有待进一步加强，护理科研能力相对薄弱。

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　在新的一年里，我会以更加认真努力的态度去工作，也希望在新的一年里，能继续得到大家的支持帮助。

　以上是我的述职报告，敬请批评指正，谢谢！

　XX年护理工作思路

　一、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

　（一）、继续实行护理质量护理部——科室二级管理体系。（二）、建立完善检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制。（三）、进一步规范护理文书书写。

　（一）、按护士分层培训实施方案抓好护士的“三基” 及专科技能训练与考核工作。

　（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。

　（三）、

　更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。

　（一）、年内举办一期院内护士长管理学习班。

　（二）、加强护士长目标管理考核。

　（三）、促进护士长间及科室间的学习交流。（四）、创新管理方法，开展品管圈工作。

　违责必纠

　四、深化优质服务，提高服务质量

　五、做好教学、科研工作。

　（

　一）

　力争年内发表护理论文5 5篇，开展新技术项目1 1项，申报海宁市课题1 1〜2 2项。（二）

　充分发挥局域的优势，上传我院护理动态，及时传递护理学习资料，丰富护士的学习生活六、配合做好其他各项指令性工作护理部篇三：

　年护理部工作总结景东县人民医院 XX年护理部工作总结

　年护理部的工作在院领导及分管领导的大力支持下，在各科室护士长及全院广大护士的努力下，圆满完成年初制定的各项计划，现总结如下：

　1 1、截至 XX年 11月，我院护士人数达到 221人，具有

　大专以上学历的护士占总数的 % %，其中，本科 63

　人，占 % %；大专 107

　人，占 % %；中专 51

　人，占 % %；职称结构：主任护师 3 3

　人，占

　% %；副主任护师 20

　人，占 % %；主管护师 33

　人，占 % %；护师 52

　人，占

　% %；护士 113

　人，占 % %。辞职 3 3

　人，离职率 % %。

　人，占% %，实际开放床位与临床一线护士比例达到 1:

　。二、进一步提高安全管理意识，护理质量管理组织体系进一步完善。

　1 1

　、 XX

　年 3 3

　月医院建立三级护理质量管理组织体系，设立了大科护士长，制定工作职责及考核标准，大科护士长积极履行职责，充分体现了护理部—大科护士长—

　2 2、护理文书书写质量经过近一年的狠抓落实取得了一定的效果，但存在的问题也不少，护士在观察病人的主要症状及对专科疾病的临床表现不熟悉，导致记录抓不住重点，口水话、错别字多的现象，护士观察到、处理过的事件不及时记录，医嘱开立的各项治疗护士执行后未做记录的现象。

　件，个别科室对不良事

　件的管理重视程度不够，发生不良事件存在隐瞒不报的现象，对各类高危患者评估后采取的预防措施不到位，分析原因后

　未制定确实有效的管理流程，存在不良事件频发的现象。

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　三、医院人事科实施了护士岗位管理的定岗设置，按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，合理定编设岗，满足临床一线需要，要求临床一线护士人数占全院护士总数的 95%以上。

　四、推行“患者至上”的文化建设理念与责任制整体护理的有效结合，继续深入开展优质护理服务工作，各科室护理常规的学习提高，进一步规范护士医院服务礼仪，开展 5S

　管理，加强对护理文书的质控力度，为病人提供安全护理。

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　五、护士在职培训教育逐步体现分层培训的要求，加强护士操作技能的培训考核。

　1 1、今年共组织全院护理人员业务知识分层培训 15

　次，

　（包括文化建设化妆基础知识、医院服务礼仪 2 2

　次，血糖仪使用培训 1 1

　次），远程视频络专科培训 6

　次。

　2 2、科室组织的培训以本科室的专科护理常规为主。

　3 3、本年度共外送进修学习、短训 55

　人次，其中国家级医院进修

　2 2人，省级进修 14

　人（如重症监护、血液净化室、

　手术室、助产士、新生儿重症监护专科培训 7 7

　人），短训学习共 40

　人次。

　4 4、今年共安排护理操作培训 2 2项， XX

　XX年新进的低年资护士培训

　4 项，由护理部抽考；全年共组织护理理论考

　试2 2次，以上考试成绩记入护理部综合年终考核表，为护理人员岗位调动作依据。

　人，为实习同学进行带教 PPT讲座 11次。

　年护理目标管理各项指标：基础护理合格率 % %，级别护理合格率 % %，护理文书书写合格率 % %，，护理技术合格率% %，一人一管一用执行率 100%，急救物品完好率 100%，健康教育覆盖率

　九、存在的问题

　1 1、低年资护士所占比例较大，对专科疾病知识的学习强化热情度不高，掌握的护理理论比较薄弱，加之护理临床

　经验相对不足，对专科疾病的观察不到位，存在一定的安全隐患。

　该文档为文档投稿赚钱网作品，版权所有，违责必纠 2 2、各科室的一级护理病人增多，按照分级护理制度的要求， 1 小时护士必须巡视观察记录一次，加上各种治疗、护理措施的增加，护士的劳动强度、频度无限度增加，另外，国家二胎政策实施，正值年轻护士的生育高峰期，导致各科室护理人力资源紧缺，护士无法轮双休，特别是 ICU、儿科、产科产房等重点部门尤为突出，护士长期超负荷工作，导致身心严重疲惫，存在护理安全隐患。

　精力对所管科室的各项工作进行有效监管。

　监管及业务培训，不断提高护理管理质量及护士的综合素质。

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　 2 2、搭乘“患者至上”文化建设的春风，积极开展 5S

　管理活动，不断提升护士长的管理水平，进一步规范护士的言

　行及服务礼仪，扎实有效地深入开展优质护理服务工作。

　3 3、进一步加大对 N0、 N1、 N2

　级护士的业务技能的强化培训，培养护士的安全护理意识，加大不良事件的监管力度，保证护理服务质量。

　XX年 11月 18日

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